Menu ini berfungsi untuk mencatat hasil pemeriksaan pasien, seperti keluhan, diagnosa, dan terapi obatnya. Anda bahkan juga bisa membuat E-Resep dan Surat Rujukan. Sebelum mengisi hasil pemeriksaan, anda juga bisa melihat riwayat rekam medis pasien terlebih dahulu.
Menunya bisa anda akses di menu Pelayanan > Pemeriksaan Pasien
Cara Penggunaan :
Input Pemeriksaan
Data yang ditampilkan diawal, adalah data kunjungan hari ini
Untuk mengganti tanggal, anda bisa klik tanggalnya
Pilih Semua periode/Berdasarkan Tahun/Bulan/Tanggal
Lalu klik tombol
Lalu untuk melakukan pencarian, anda bisa gunakan kolom pencarian diatas
Anda bisa cari menggunakan Nama/No.RM/NIK
Klik data kunjungan yang mau anda input Pemeriksaannya
Setelah itu akan muncul Form Pemeriksaan
Untuk melihat riwayat rekam medis pasien, klik tombol
Lalu akan muncul tanggal rekam medis pasien yang sebelumnya.
Klik tanggalnya untuk melihat rekam medis sebelumnya
Proses penginputan Pemeriksaan sangat mudah
Pertama anda mengisi Subjective rekam medis
Keluhan Utama: Keluhan utama pasien anda
Keluhan Tambahan : keluhan tambahan pasien (Optional)
Selanjutnya Objective rekam medis
Nadi: Nadi pasien
Suhu: Suhu pasien
Pernafasan: Keadaan Pernafasan Pasien
Tek. Darah: tekanan darah pasien
Tinggi Badan: tinggi badan pasien
Berat Badan: berat badan pasien
Sisanya Optional, tidak wajib anda isi
lalu Assesment rekam medis
Diagnosa Utama: diagnosa utama yang diberikan dokter
Diagnosa Sekunder : diagnosa kedua yg diberikan dokter (optional)
Hasil Pemeriksaan: Hasil setelah diperiksa dokter
Diagnosa sudah tersedia dalam format ICD 10, anda tinggal mencarinya saja
Setelah diisi tampilannya seperti ini :
Selanjutnya mengisi Tab “Plan” berupa Terapi Obat dan Saran/Anjuran
Terapi Obat: Obat yang diresepkan kepada pasien
Saran Anjuran: Saran atau anjuran yang diberikan kepada pasien
Kunci rekam medis : Silahkan dikunci, Jika hasil pemeriksaannya sudah benar dan tidak akan ada perubahan lagi. Jika belum pasti, jangan dikunci terlebih dahulu
Setelah selesai mengisi hasil pemeriksaan, Klik tombol
Jika tidak anda kunci rekam medisnya, Status pemeriksaan akan berubah menjadi
Jika anda mengunci rekam medisnya, maka statusnya menjadi dan tidak bisa dirubah lagi
Setelah anda pemeriksaan disimpan, Selanjtnya akan muncul Tap Perawatan/Tindakan,Resep Dokter, dan Rujukan
Input Pembayaran
Pada Tab Perawatan/Tindakan, anda bisa menginputkan biaya pemeriksaan pasien, klik tombol Tambah Tindakan
Setelah itu akan muncul Halaman Pembayaran Pemeriksaan
Pertama, cari biaya pemeriksaan di kolom pencarian
Klik tombol untuk menambahkan biayanya
(Data Biaya Pemeriksaan diambil dari menu Billing > Data Perawatan/Tindakan)
Anda bisa menambahkan lebih dari 1 Biaya
Detail Biaya, terletak disebelah kanan
Anda bisa mengubah jumlah, diskon atau menghapus biaya yang sudah dipilih disini
Selanjutnya anda bisa memproses pembayaran dengan mengklik tombol
Maka akan muncul pop up Data Pembayaran, dimana terdapat 3 Jenis pilihan pembayaran : Tunai, Piutang dan Kartu (bank transfer).
Tunai : Pembayaran dilakukan dengan Uang Tunai
Diskon : inputkan diskon untuk pasien anda (Optional)
Jumlah Tunai : inputkan uang yang dibayarkan oleh pasien, terdapat shortcut Jumlah Uang Tunai dibawah kolom yang bisa langsung anda gunakan
Lalu kedua ada pembayaran Piutang :
Piutang : Pasien membayar dengan hutang ke praktek dokter anda
Diskon : inputkan diskon untuk pasien anda (Optional)
Uang Muka : inputkan uang muka atau DP (Optional)
Jatuh Tempo : pilih tanggal jatuh tempo untuk pembayaran hutang pasien anda
Ketiga pembayaran Kartu atau Transfer Bank
Kartu : pembayaran dilakukan dengan kartu atau transfer bank
Jumlah Tunai : Jika pembayaran dilakukan sebagian Tunai dan sebagian Kartu, maka inputkan jumlah tunainya(Optional)
Jumlah Kartu : inputkan jumlah yang dibayar dengan Kartu / Transfer Bank
Nama Bank / No. kartu : Inputkan Nama bank dan Nomor Rekening Pasien
Setelah itu klik tombol , untuk memproses pembayarannya
Lalu akan muncul Pop Up Peringatan, klik Tombol Ya
Setelah itu akan muncul Pop Up lagi untuk mencetak Struk, klik YA
Lalu akan muncul Struk yang akan dicetak
Klik tombol
Selanjutnya anda tinggal mencetaknya dengan Printer Struk anda
Input E-Resep
klik tab “Resep Dokter”, klik buat Resep
Lalu akan muncul Halaman Resep Dokter
Setelah itu pilih Apotek/Klinik tujuan untuk penebusan Resep
Anda bisa gunakan Kolom Pencarian dan juga Filter Kota untuk mencari Apotek/Klinik
Setelah itu klik tombol
Maka akan kembali ke Halaman Awal Resep Dokter
Lalu cari obatnnya di kolom pencarian obat
klik tombol tambah , untuk menambahkan obatnya
Lalu klik Satuan untuk memilih kemasan obatnya
Setelah diklik, akan muncul satuannya
Setelah anda menambahkan obat-obatnya, klik tombol ESC di keyboard untuk kembali ke halaman awal
Untuk melihat obat-obat yang dipilih, klik tombol di kanan atas
Setelah itu kolom bagian atas tertutup dan anda bisa melihat obat – obat yang terpilih
Untuk menginputkan E-Tiket obat, klik tombol pensil
Lalu akan muncul detail obat yang bisa anda inputkan E-Tiketnya
Scroll ke bawah untuk input E-Tiket
Aturan Pakai : inputkan berapa kali minum dalam satu hari
Bentuk Sediaan : Inputkan diminum dalam sediaan apa, contoh tablet, kapsul, sendok
Syarat : Sebelum atau Sesudah Makan
Catatan : Inputkan catatan jika diperlukan (Optional)
Setelah input E-Tiket, klik tombol
Selain memilih obat satu per satu, anda juga bisa memakai Racikan yang sudah pernah dibuat di apotek tersebut dengan mengklik tombol
Cari Racikan yang anda inginkan
Setelah itu klik tombol
Setelah itu Racikan akan masuk di list obat resep dokter
Untuk melihat detail isi dari racikannya, klik tombol
Selain itu anda juga bisa menggunakan Resep Dokter yang sudah anda buat sebelumnya di tombol
Cari Riwayat Resep pasien sebelumnya
Setelah itu klik tombol
Setelah itu list obat di Resep Dokter akan berubah sesuai dengan Resep yang anda pilih tadi
Untuk membuat E-Resepnya, klik tombol
Akan muncul pop up peringatan, klik tombol YA
Setelah itu akan muncul Pop Up Berhasil, lalu klik tombol OK
Maka akan muncul Struk Resep Dokter yang bisa dicetak dan kemudian digunakan untuk menebus obat di Apotek/klinik yang tertera di struk
Untuk mencetak klik tombol
Membuat Surat Rujukan
Jika anda ingin membuatkan surat rujukan kepada Pasien anda, menu inilah solusinya. Anda tidak perlu lagi membuat manual, tinggal inputkan datanya di formulir menu surat rujukan ini lalu cetak surat rujukannya.
Pada Tab Rujukan, anda bisa membuat surat rujukan untuk pasien anda. klik tombol Tambah Rujukan untuk membuat rujukan
maka akan muncul form untuk menginput data rujukan
Tanggal rujukan : pilih tanggal berapa pasien akan merujuk ke Faskes tersebut
Poli : pilih poli rujukan yang akan dituju pasien
Gunakan kolom pencarian untuk mencari data Poli
Jika data Poli tidak ada, silahkan klik tombol [Tambah] untuk menambahkannya secara manual
Nama Faskes : pilih Faskes Rujukan yang akan dituju pasien
Gunakan kolom pencarian untuk mencari data Faskes
Jika data Faskes tidak ada, silahkan klik tombol [Tambah] untuk menambahkannya secara manual
Nama Dokter : pilih dokter rujukan yang akan menangani pasien
Gunakan kolom pencarian untuk mencari data dokter
Jika data dokter tidak ada, silahkan klik tombol [Tambah] untuk menambahkannya secara manual
Lalu inputkan Tindakan yang sudah pernah diberikan
Berikut Contoh surat rujukan yang selesai diinput :
Setelah itu klik tombol , untuk menyimpan surat rujukan
Selanjutnya anda dapat mencetak Surat Rujukannya dengan mengklik tombol
Maka pop up untuk mencetak akan muncul, cetak dengan A4/A5
