03.06 Kunjungan Pasien

Menunya bisa diakses di Pendaftaran Klinik > Kunjungan Pasien

Cara Penggunaan : #

1. Tambah Kunjungan Pasien #

1. Klik 
2. Lalu akan muncul Form Tambah Kunjungan pasien
   
   • Tanggal : Tanggal otomatis terpilih hari ini, namun anda bisa menggantinya
   • No. RM :
     – Inputkan nama pasien atau No.RM untuk mencari pasiennya, lalu klik tombol enter
     – Setelah itu akan muncul pasien sesuai yang anda cari
     
     – Lalu Klik tombol untuk memilih Pasiennya
   • No. BPJS, NIK, Nama Pasien, Jenis Kelamin, Umur, Alamat : Terisi Otomatis
   • Jaminan : Pilih Jaminan/Asuransi
   • Poli/Ruangan : memilih poli atau ruangan untuk pemeriksaan nantinya
   • Dokter : Pilih Dokter yang praktek pada poli tersebut
   • Antian Saat ini : antrian terakhir saat ini
   • Antrian anda : antrian pasien saat ini
   • Keterangan : inputkan keterangan tambahan jika diperlukan (Optional)
   • Foto Sebelum diperiksa : Upload foto sebelum diperiksa, anda bisa mengupload sampai 4 foto (Optional)
3. Berikut adalah contoh Data Kunjungan yang sudah diinput :
   
4. Lalu jika anda sebelumnya belum mengupload/mengisikan general consent pasien saat registrasi, maka akan muncul form persetujuan seperti di menu registrasi pasien.
   
5. Lengkapi general consent pasien, tedapat 2 pilihan. Mengisi form langsung di aplikasi pada Tab Isi Form, atau Mengisi di dokumen fisik lalu di upload pada Tab Upload Form).
6. Pada Tab Isi Form, data pasien atau penanggung jawab akan terisi otomatis sesuai yang diisikan sebelumnya.
   
   • Perawat : pilih perawat yang bertugas menangani general consent pasien tersebut
7. Pastikan pasien anda mengetahui poin-poin persetujuannya. Setelah itu anda bisa minta tanga tangan pasien.
   
   • Klik Tombol Isi Tanda Tangan untuk menginputkan tanda tangan digital.
   • Anda bisa menulis langsung tanda tangannya di aplikasi, anda bisa menggnakan mouse pen atau menggunakan monitor touch screen.
     
   • Atau juga bisa mengupload gambar tanda tangan pasien
     
8. Pada Tab Upload Form,
   
   • Klik Tombol Download template untuk mendownload lembaran General Consent yang bisa anda cetak
   • Setelah general consent diisi oleh pasien, maka scan kembali filenya dan upload dengan klik tombol Cari

1.1 Skrinning Rawat Jalan #

1. Pada menu kunjungan, anda juga bisa langsung menginputkan Skrinning Rawat Jalan pasien  (Optional). Form ini tidak harus anda inputkan semua, inputkan saja sesuai kebutuhan pemeriksaan atau akreditasi di klinik anda.
   
   • Perawat : pilih perawat yang memeriksan skrinning rawat jalan pasien
   • Tanggal : tanggal penginputan skrinning otomatis terisi saat ini, tapi masih bisa diubah
   • Bagian keadaan Umum :
     – Tekanan darah : inputkan tekanan darah pasien
     – Nadi : inputkan denyut nadi pasien, berapa kali per menit
     – Suhu : Inputkan suhu pasien dalam bentuk celcius
     – GCS : inputkan form GCS pasien, dengan klik tombol ISI FORM GCS. Setelah itu pilih perawat, pilih tanggal penginputan, lalu centang kriteria pasien.
     
     • Kriteria : Kriteria Glass coma scale pasien
     • Tingkatan : ukuran tingkatan kriteria GCS pasien
     • Skor : bobot/nilai tingkatan kriteria tersebut
   • Setelah itu dibawah akan ada total penilaian skor dan kesimpulan status GCS pasien
     
   • Setelah itu jangan lupa menandatangani form tersebut dengan klik tombol
   • Anda bisa tanda tangan langsung atau upload gambarnya
   • Setelah itu klik tombol
2. Setelah itu Scroll lagi ke bawah untuk lanjut mengisi baris lainnya
   
   • Berat badan : inputkan Berat badan pasien
   • Tinggi badan : inputkan tinggi badan pasien
   • Keluhan utama : inputkan keluhan utama pasien
   • Riwayat penyakit dahulu, keluarga, alergi, pengobatan : inputkan riwayat kesehatan pasien
3. Scroll lagi kebawah untuk mengisi bagian Fungsional dan Riwayat Psiko-Sosial Spiritiual pasien
   • Alat Bantu : centang Ya atau Tidak. jika Ya, inputkan alat bantunya
   • Cacat Fisik : centang Ya atau Tidak. jika Ya, inputkan cacat Fisik pasien tersebut
   • Aktivitas Sehari-Hari : pilih Mandiri atau Perlu Bantuan. jika Perlu Bantuan, inputkan apa bantuan tersebut
   • Status Psikologis : Pilih status psikologis pasien
   • Hubungan Pasien dengan Anggota Keluarga : inputkan bagaimana Hubungan Pasien dengan Anggota Keluarga
   • Tinggal Dengan : inputkan dengan siapa pasien tinggal
   • Ekonomi : inputkan keadaan ekonomi pasien
   • Agama : pilih agama pasien
   • Budaya : input jika ada budaya khusus dari si pasien yang perlu diperhatikan
   • Bahasa Sehari-hari : inputkan bahasa sehari-hari pasien
4. Terakhir ada skrinning untuk bagian pemeriksaan
   
   • Kesadaran : pilih bagaimana kesadaran pasien saat ini
   • Pernafasan : pilih bagaimana pernafasan pasien saat ini
   • Get Up dan Go Test : Pilih Ya atau Tidak, sesuai dengan kondisi pasien
   • Resiko Jatuh : pilih resiko pasien terjatuh
   • Nyeri Dada : pilih apakah pasien nyeri dada atau tidak
   • Skala Nyeri : pilh skala nyeri yang dirasakan pasien, mulai dari skala 0 – 10
   • Batuk : pilih apakah pasien dalam keadaan batuk atau tidak
   • Keputusan : pilih keputusan yang diberikan ke pasien
5. Setelah itu jangan lupa menandatangani form tersebut dengan klik tombol
6. Setelah diisi semua, Klik tombol
7. Jika berhasil, akan muncul notifikasi tersimpan
   

2. Ubah Kunjungan Pasien #

1. Klik Tombol  pada data yang mau diubah kunjungannya
   
2. Lalu tinggal diubah saja data sebelumnya
   
3. Lalu klik tombol

3. Hapus Kunjungan Pasien #

1. Klik Tombol  pada data yang mau dihapus kunjungannya
   
2. lalu akan muncul pop up konfirmasi
3. klik tombol OK

4. Status Kunjungan Pasien #

1. Status Data Kunjungan pasien ada 5 :
   
   • Belum diperiksa : kunjungan belum diperiksa di menu pemeriksaan oleh dokter
   • Dibatalkan : kunjungan dibatalkan melalui menu pemeriksaan
   • Sudah diperiksa : kunjungan telah diperiksa melalui menu pemeriksaan
   • Sudah disimpan : data kunjungan telah di simpan melalui menu pemeriksaan
   • Antrean Dilewati : antrean pasien dilewati

5. Cetak Nomor Antrian Poli #

1. Klik pilihan cetak
   
2. Lalu klik tombol
   
3. Lalu akan muncul nomor antrian yang bisa dicetak